2017/02/06

乳酸菌飲料の抗疲労効果検証試験の参加者募集(3/20〆切)

疲労を感じている方を募集しています!!

大阪市立大学健康科学イノベーションセンターでは、『乳酸菌飲料の抗疲労効果検証試験』に参加して下さる方を募集しています。試験期間は約3ヶ月、そのうち約2ヶ月間(4週間×2回)に酸性乳飲料(乳酸菌飲料)を飲んでいただきます。(チラシはこちら→乳酸菌飲料試験_被験者募集

説明日は試験内容をご理解いただき、同意後、適格性検査を行います。適格性検査実施後、本試験にご参加いただける方には約3ヶ月間、試験にご参加いただきます。月1回(全4回)の検査に来ていただきます。

申込み→試験説明会→同意→適格性検査→本試験参加の流れになります。

【参加条件】

  • 30歳以上60歳未満の健康な男女
  • 現在、継続的な病気の治療や薬の服用をしていない方
  • 循環器の病気(不整脈や狭心症など)にかかったことがない方
  • 神経系疾患による発作(意識消失、昏睡、ケイレンなど)を起こしたことがない方
  • 睡眠障害(睡眠薬などの薬を使用)のない方
  • 重度の花粉症(くしゃみ:20回以上/日、鼻かみ:20回以上/日、鼻づまり:かなり口呼吸)のない方
  • 食品アレルギー、乳糖不耐症(乳製品を飲食するとお腹がゴロゴロしたり、腹部膨満感を感じる)のない方
  • この3ヶ月間にヨーグルトや発酵乳、乳酸菌飲料を週2日以上食べたり飲んだりする習慣のない方
  • 過度の飲酒(1日にビールをロング缶3本以上など)をしない方
  • タバコを吸わない方
  • 夜勤のない方
  • 食事制限をしていない方
  • 同意後、必ず週1回(水~金曜日のいずれか)クール宅急便を受け取ることができる方
  • 試験期間中、すべての検査日に来る事ができ、注意事項を守ることができる方
  • 試験期間中、腕時計型の活動量計をずっと身に着けることができる方
  • 現在、他の臨床試験への申込み又は参加をされていない方

 ※なお健康状況の調査によりご参加いただけない場合がありますので、ご了承ください。

【開催場所】

 大阪市立大学 健康科学イノベーションセンター

グランフロント大阪 北館タワーC 9階(TEL:06-6485-0288)

【説明会および検査日】

説明会および適格性検査:2017年4月9日(日) 9:00~14:00頃(2グループで実施予定)

日程A:すべて金曜日(4月21日、5月19日、6月9日、7月7日) 10:00~13:00頃予定

日程B:すべて土曜日(4月22日、5月20日、6月10日、7月8日) 10:00~13:00頃予定

※適格性検査後、日程AまたはBでご参加いただきます。日程AまたはBのどちらになるかは選択できません

【検査項目】

自律神経計測、質問紙、採血(前日21時より絶食)、腕時計型活動量計測、認知機能パソコン課題、  生活・食事日誌 など

※適格性検査では自律神経計測および質問紙のみです。

【謝金】

 43,000円(すべての試験を行っていただくことを条件とします)

  • すべての試験を終了してから後日、指定口座への振込みとなります。
  • 謝金に源泉徴収分は含まれません。
  • 交通費は各自ご負担ください。
  • 適格性検査で不適格となった場合(4/9のみの参加)の謝金は7,000円です。

【申込締切日】

 2017年3月20日(月)  ※ただし募集人数に達し次第締め切らせていただくことがあります。

 お申込フォーム

↓↓↓

<注意> 【参加条件】、【検査日】、【試験内容】等はご確認いただけましたでしょうか?

ご希望日程
※必ずしもご希望に添えるとは限りませんのでご了承ください。よくご確認の上、選択してください
試験期間中、腕時計型の活動量計をずっと身に着けることができますか?
※基本的に入浴時以外、仕事中、就寝中も着けていただきます
この3ヶ月間、ヨーグルトやはっ酵乳、乳酸菌飲料を週2日以上食べたり飲んだりする習慣はありますか?
※チーズは含みません
牛乳を飲んだり、ヨーグルトを食べたりしてお腹がゴロゴロしたり、腹部膨満感を感じたことはありますか?
花粉症ですか?
※目安として、軽度(くしゃみや鼻かみ回数が1~5回、日常生活に支障なし)、中等度(くしゃみや鼻かみ回数が6~10回)、重度(くしゃみや鼻かみ回数が11~20回、日常生活にかなり支障あり)
毎週水~金曜日のいずれかでクール宅急便を受け取ることはできますか?
※受取人は被験者ご本人でなくてもかまいません。
食事制限をしていますか?
例)炭水化物制限など
1.お名前
姓と名前の間にスペースを入れてください。 例)健康 太郎
2.ふりがな
姓と名前の間にスペースを入れてください。 例)けんこう たろう
3.性別
4.生年月日(半角)
例)1980/05/05
 年齢(満年齢)(半角)
(歳)
5.身長(半角)
(cm)
6.体重(半角)
(kg)
7.【女性のみ】試験日時点での妊娠・授乳・閉経・ピル摂取を選択してください
8.喫煙について選択してください
※ 8で"あり"を選択された方は、一日の喫煙本数を記入してください
例)20本
9.勤務状況について選択してください
10.普段の就寝時間(半角)
例:23:30
11.普段の起床時間(半角)
例:6:30
12.最近、疲労を感じていますか?
※12.で疲労を感じているを選択された方は、どのくらい疲労が続いていますか?
13.現在治療や診断のついている病気はありますか?
※ 13で"あり"を選択された方は、チェックをつけて、さらに具体的な病名を必ず次の欄に記入してください
 具体的な病名
14.現在使用中の薬はありますか?
※内服薬、点眼、点鼻、塗り薬、貼り薬等もすべて含めます
※14で〝あり”を選択された方は、具体的な薬の名前を記入してください
(使用されているものすべて記入したください)
15.1年以内の健康診断歴について選択してください
※15で〝経過観察中”を選択された方は、可能であれば具体的な内容を記入してください
16.過去に治療や診断された病気はありますか?
※16で〝あり”を選択された方は、チェックをつけて、さらに具体的な病名を必ず次の欄に記入してください
 具体的な病名
17.健康食品(サプリメント)はありますか?
※錠剤、カプセル、粉末、ドリンク等すべて含みます
※17で〝あり”を選択された方は、健康食品(サプリメント)名を記入してください
(摂取されているものすべて記入してください)
18.飲酒はされますか?
※18で〝飲む”を選択された方は、必ず、お酒の種類と一日の飲酒量を記入してください
例)ビール 350ml 、缶 2 本
※18で〝飲む”を選択された方は、飲む頻度を選択してください
19.現在、他の臨床試験への参加や申込みをしていますか?
20.現在、大阪市立大学の職員である、または職員だったことがありますか?
21.過去の当センターでの研究参加等により、大阪市立大学への口座登録がありますか?
※21で〝あり”と答えられた方は、住所や連絡先等の変更はありますか
22.郵便番号(半角)
例)530-0011
23.住所(都道府県)
  住所
※マンションの部屋番号まで忘れずに記入してください
24.電話番号(半角)
終日連絡可能な電話番号(携帯電話番号など)を記入してください。      例)090-0000-0000
25.E-mail(半角)
※PCからのメールを受信できるアドレスを記入してください。            chsi-b@ado.osaka-cu.ac.jpのアドレスから受信できるようにご登録ください。また、お申込み後に変更があった場合は必ずご連絡ください(ご連絡がつかない場合はご参加いただけませんのでご了承ください)
26.これまでに臨床試験に参加されたことはありますか?
※当センター以外の試験も含めてお答えください
※26で"あり"を選択された方は、その回数を選択してください
※26で"あり"を選択された方は、もっとも直近に参加された臨床試験が終了した年月を記入してください
例) 2016年11月
27.備考
何かございましたら記入してください。